问:女,28岁,我已怀孕近28周,去医院做b超检查时,医生说我现在属前置胎盘,胎盘在宫颈口处,目前我没有异常症状发生,想问一下前置胎盘对胎儿发育有无影响,我应注意哪些问题？
答:前置胎盘有一定的危险性.
前置胎盘发生的原因通常是子宫内膜不健全,生育或流产过多,刮宫过度使子宫内膜受损感染;或双胎时由于需要较多的血液供给,胎盘较大而且向下延伸;或受精卵发育迟缓,到达宫腔底部时缺乏种植能力继续下移到子宫下段,植入宫壁,形成前置胎盘.
前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血.出血往往发生在不知不觉中,有时孕妇一觉醒来,才发现自己卧在血泊之中.有的孕妇出血只一次,有的则反复出血,而且出血量一次比一次多.小量反复出血易导致贫血,大量出血可致休克,不及时处理,可危及母婴生命.
前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染.由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染.
前置胎盘对胎婴儿也有较大影响.前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般.早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因.
如果医院对你的诊断无误的话.你平时应尽量减少活动,多卧床,而且应该是头低脚高（是整个床成一个斜坡状,医院保胎就是如此的）.你还应该密切注意你的阴道出血状况,特别是妊娠晚期不论阴道出血多少,均应及时去医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命.
祝你平安分娩！
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