孕育,是大部分女人必经且终生难忘的过程.然而,这段过程并不一定是平顺的,充满着未知数.当准妈妈产检发现问题时,心中难免忐忑不安.当承载着新生命的重量一步步向前迈进的时候,准妈妈们最大的心愿就是宝宝平安健康.
新婚不久的张女士最近被查出怀有身孕.在怀孕17周的时候,张女士按约定时间前往医院接受产检时,B超检查却提示胎盘前置状态."胎盘前置状态"这个名词听起来有些令人担心,张女士对此非常紧张.到底什么是胎盘前置状态?这种情况对胎儿有影响吗?
胎盘前置状态出现在怀孕28周前 可不必过于担心
和张女士一样,不少准妈妈也在孕期碰到胎盘前置状态的情况.什么是胎盘前置状态?中山大学孙逸仙纪念医院妇产科围产专科刘颖琳副教授表示,实际上,胎盘前置状态并不等于前置胎盘.孕期确诊前置胎盘的孕周为孕28周,28周前发现胎盘位置较低置一般不诊断前置胎盘,而是称作"胎盘前置状态".
孕期胎盘有其自身生长规律,胎盘的位置与受精卵植入子宫位置有关.刘颖琳副教授告诉我们,一般来说,怀孕28周前,胎盘下缘距离宫口的长度小于7cm方可诊断为胎盘前置状态.张女士仅怀孕17周,早期形成的胎盘范围在宫腔所占的比例是相对比较大的,但是随着孕周的增加,子宫逐渐地增大,胎盘在宫腔所占的比例会相对逐渐减少,胎盘位置通常会自然改变,胎盘的相对位置也会逐渐上抬,而改变成正常位置胎盘.因此无需过分忧虑.换句话说,在怀孕28周前出现胎盘前置状态不必过于担心.
胎盘前置状态在怀孕晚期有机会形成前置胎盘 可引起出血
胎盘前置状态在超过怀孕28周后,可诊断为前置胎盘.前置胎盘的诊断是指28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部.
刘颖琳副教授指出,随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血. 当这种出血反复出现时,准妈妈就会发生失血性贫血;短时间内出血量多时,可能发生出血性休克,甚至影响母儿生命安危,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡.在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果.因此,为了避免大出血的后果,前置胎盘的孕妇一般采取剖腹产的分娩方式.
孕妇出现胎盘前置状态日常注意休息 避免下蹲
前置胎盘主要风险为妊娠晚期无痛性阴道出血,准妈妈一旦出现了胎盘前置状态或前置胎盘,孕妇应避免过度劳累,禁止性生活.也不要盲目着急,因为焦虑的情绪只会影响胎儿的发育和孕程的正常发展.
刘颖琳副教授建议,胎盘前置状态的孕妇在日常生活中,要注意休息,避免过劳,杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,同时也要避免过多做下蹲动作.因为下蹲动作容易使子宫口扩大,位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸,引起剥离、出血.大便的时候也不要用力过猛,因此日常饮食要注意多吃新鲜蔬果,避免便秘.另外要切记孕期须禁止性生活.一旦遇到上述阴道出血等异常情况,要及时到医院进行检查.
