胃炎是胃粘膜炎症的统称.常见病,可分为急性和慢性两类.急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种.前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪.
糜烂性胃炎
病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者.少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管).内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点).急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加.危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍.
急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短.总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高.严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱.胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成.症状、体征和诊断:通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的.首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,通常发生在严重应激反应的最初2~5天内.
化脓性胃炎
是严重血源性细菌感染引起的胃壁全层化脓性病变.最常见的病原菌为链球菌,其次为葡萄球菌和大肠杆菌等.自从应用抗生素以后,本病及其罕见.
腐蚀性胃炎
是由于吞服强酸、强碱或其它腐蚀剂,如硝酸、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏儿、氯化高汞及石碳酸等所致.患者的唇、口腔、食管、胃肠的损害程度与腐蚀剂的化学性质、浓度、剂量、空腹及吞服时间的长短有关.轻者表现为粘膜充血、水肿及粘液增多.严重者为糜烂、溃疡、坏死、甚至穿孔.
现在的年轻人由于生活节奏的加快,工作的繁忙,养成了不规律的饮食习惯,患胃炎的几率是很大的,所以在平时就要特别注重养胃,注意身体的健康不能只是挂在嘴边上,而是要付出实际行动的.
