本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底.
临床表现
起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见.出血常为间歇性.大量出血可引起晕厥或休克,伴贫血.出血中上腹隐痛不适或有触痛.内镜检查,特别是发病24～48小时内行急诊内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡,尤以高位胃体部多见.
病理
本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底.显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血坏死,以腺颈部的毛细血管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血.有中性粒细胞群聚于腺颈周围而形成小脓肿,亦可见毛细血管充血及血栓形成.
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