胆汁反流,其实是混合有胆汁的十二指肠液反流.十二指肠液中的胆酸,胰酶和卵磷脂等可破坏胃粘膜屏障.胆酸可溶解胃中的粘液及破坏粘膜表面；胆汁能激活卵磷脂酶a,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜.当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,ph值接近中性时,胰酶激活可引起粘膜损伤.
胆汁反流的原因有:胃部分切除术后,迷走神经切断加幽门成形术及胃肠吻合术后,胆囊切除术后,反复的十二指肠球部溃疡及幽门功能失调.有人报道,60%的反流性胃炎患者有胆缀切除史.
目前主要治疗胆汁反流性胃炎的药物有:胃复安10毫克,每日2次口服.胃复安可引起锥体外系的副作用,当患者出现腿麻、走路不稳等症状,应立即停药,停药后,其症状能自行缓解.吗叮琳10毫克,每日3次口服.吗叮淋是由西安杨森制药厂生产的新药,副作用小,可长期服用.
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