(2)慢性萎缩性胃炎合并缺铁性贫血:除了恶性贫血以外,慢性萎缩性胃炎亦可导致缺铁性贫血,其主要原因是:①主细胞和壁细胞分泌胃蛋白酶和胃酸的功能受损,影响食物中铁的吸收.②萎缩性胃炎产生粘多糖减少,影响了无机铁在胃肠中的运送,减少了铁的吸收.③粘膜因各种原因破损所致的慢性失血.造血原料(fe)的缺乏加之慢性失血,故极易造成缺铁性贫血.此外,慢性萎缩性胃炎的患者,常因上腹疼痛,食欲减退,摄入量不足亦是造成贫血的一方面因素.
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【导 读】(1)慢性萎缩性胃炎合并恶性贫血:多发生在a型萎缩性胃炎,经研究发现a型萎缩性胃炎血清和胃液中存在内因子抗体(ifa),其有结合型和阻滞型之分.阻滞型抗体能阻滞vitb12在胃内与内因子结合,致使vitb12不能吸收；而结合型抗体可与内因子—维生素b12复合物结合.内因
(1)慢性萎缩性胃炎合并恶性贫血:多发生在a型萎缩性胃炎,经研究发现a型萎缩性胃炎血清和胃液中存在内因子抗体(ifa),其有结合型和阻滞型之分.阻滞型抗体能阻滞vitb12在胃内与内因子结合,致使vitb12不能吸收；而结合型抗体可与内因子—维生素b12复合物结合.内因子的缺乏,vitb12吸收不良从而导致了恶性贫血的发生.而b型萎缩性胃炎主要累及胃窦部,胃粘膜胃酸分泌功能基本正常,vitb12吸收很少发生障碍,故一般不会发生恶性贫血.
(2)慢性萎缩性胃炎合并缺铁性贫血:除了恶性贫血以外,慢性萎缩性胃炎亦可导致缺铁性贫血,其主要原因是:①主细胞和壁细胞分泌胃蛋白酶和胃酸的功能受损,影响食物中铁的吸收.②萎缩性胃炎产生粘多糖减少,影响了无机铁在胃肠中的运送,减少了铁的吸收.③粘膜因各种原因破损所致的慢性失血.造血原料(fe)的缺乏加之慢性失血,故极易造成缺铁性贫血.此外,慢性萎缩性胃炎的患者,常因上腹疼痛,食欲减退,摄入量不足亦是造成贫血的一方面因素.
(2)慢性萎缩性胃炎合并缺铁性贫血:除了恶性贫血以外,慢性萎缩性胃炎亦可导致缺铁性贫血,其主要原因是:①主细胞和壁细胞分泌胃蛋白酶和胃酸的功能受损,影响食物中铁的吸收.②萎缩性胃炎产生粘多糖减少,影响了无机铁在胃肠中的运送,减少了铁的吸收.③粘膜因各种原因破损所致的慢性失血.造血原料(fe)的缺乏加之慢性失血,故极易造成缺铁性贫血.此外,慢性萎缩性胃炎的患者,常因上腹疼痛,食欲减退,摄入量不足亦是造成贫血的一方面因素.
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