研究证明,萎缩性胃炎是长期hp感染的后果之一.oksanen等进行了一项研究以确定门诊病人萎缩性胃炎的患病率、研究血清学检查诊断胃黏膜萎缩的准确性和确定hp感染和萎缩性胃炎的关系.研究共纳入207例门诊胃镜检查病人,从胃窦和胃体取活检标本,按悉尼系统进行组织学评估.取血清标本,用酶免疫测定法检测hpigg和iga抗体,用免疫印迹法测定caga抗体,用酶免疫分析法测定胃蛋白酶原i,用放射免疫法测定胃泌素,用间接免疫荧光法测定壁细胞抗体.
结果显示,组织学检查发现25%(52/207例)病人有萎缩性胃炎.hp与caga抗体和胃窦萎缩性胃炎密切有关,但和胃体萎缩性胃炎无显著关系.血清胃蛋白酶原ⅰ降低是中重度胃体萎缩性胃炎最敏感和最特异的指标.6例中度胃体萎缩性胃炎病人全部有hp感染,但10例重度胃体萎缩性胃炎病人中,8例血清壁细胞抗体升高,9例无hp感染证据.
研究者认为,胃窦萎缩性胃炎与caga阳性hp感染密切相关,hp检查试验不能确定严重胃体萎缩性胃炎,但血清胃蛋白酶原ⅰ降低、胃泌素升高、壁细胞抗体阳性,可能对严重胃体萎缩性胃炎的诊断有价值.
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