巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的过度增生造成胃壁广泛增厚的一种罕见疾病,其特点是胃黏膜皱襞呈局限性或广泛性肥厚、粗大、迂曲,而炎性细胞浸润很少.胃黏液分泌增多,胃酸分泌减少,蛋白质从胃液中丢失,常引起低蛋白血症.临床多见于50岁以上男性,表现为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹胀、呕血和黑便,胃酸的变化没有规律性,无特殊治疗方法,本病又叫胃黏膜巨大肥厚症.
巨大肥厚性胃炎是怎么引起的？
巨大肥厚性胃炎的病因仍不明.研究表明儿童患者可能与巨细胞病毒感染有关.细胞转化因子α可能在成人和儿童发病过程中发挥作用,其作用在AIDS的患者中可以有类似Ménétrier病样肥厚性皱襞.
巨大肥厚性胃炎的症状有哪些？
上腹部痛如溃疡,饭后可缓解.食欲减低,恶心常见.如息肉样皱襞阻塞幽门则可发生呕吐.有时有出血,需手术治疗.因蛋白丢失和脂肪泻而使体重下降,无力,水肿.甚者呈恶病质而疑为恶病.胃丢失蛋白,Citrin首先发现在病人胃液中有清蛋白,证实了胃黏膜丢失蛋白,体内可交换的清蛋白池相当于健康人的1/3.用131I标记的清蛋白测量每天的清蛋白更新率为健康对照的3倍.大约有6g清蛋白在胃内分解.从胃内丢失的清蛋白到肠内可以消化再吸收.供新的清蛋白合成,但很难代偿.Citrin复习了23个病例,其中16例有低蛋白血症（6.0%）.Maimon发现病人2周内血浆蛋白由5.1g下降到3.8g,蛋白丢失也可自然缓解.但有的病人需行大部或全胃切除术.丢失蛋白的原因尚不明.可能因胃黏膜屏障受到破坏.
遇有上腹痛合并低蛋白血症者应怀疑本病,进行X线及胃镜检查.如上述检查证实有巨大皱襞时应做活检,必要时行热活检、大活检（内镜下黏膜切除术）及行手术探查.
巨大肥厚性胃炎患者的日常饮食要注意以下几点:
首先,戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用.每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食.
其次,戒酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,於饭後摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用.
再有,吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭後略作休息再开始工作.少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心.食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物.饭後不要躺下休息.
最后,不抽烟、不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快.睡前2-3小时不要进食.避免太紧的衣服.体重超重者要减重.
