慢性胃炎应该如何预防？
慢性浅表性胃炎,预后良好,少数可演变为萎缩性胃炎.萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或(和)不典型增生者有癌变可能,慢性萎缩性胃炎的癌变率为2.55%～7.46%.
预防
(一)主要是增加机体抵抗力,锻炼能够适应环境改变的能力.
(二)搞好生活管理,注意饮食卫生,保证身体健康.
(三)避免或减少对胃刺激性过大的食物.
(四)及时、妥善地处理急性胃炎.
(五)去除体内的感染病灶(口、鼻、咽喉).
慢性胃炎应该如何治疗？
慢性胃炎尚无特效疗法,无症状者毋需治疗.
1.宜选择易消化无刺激性的食物,忌烟酒、浓茶、进食宜细嚼慢咽.
2.幽门螺杆菌阳性者可用德诺(de-nol)0.24bid;羟氨苄西林0.5,gid或1g bid;甲硝唑0.2gid的三联疗法,青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素、红霉素、庆大霉素等.
3.有消化不良症状者可给予胃粘膜保护剂如硫糖铝等治疗;腹胀、恶心呕吐者可给予胃肠动力药如胃复安、吗丁啉或西沙必利;有高酸症状者可给乐得胃或泰胃美,但萎缩性胃炎者应忌用制酸剂.有胆汁反流者可给硫糖铝及胃肠动力药,以中和胆盐,防止反流.
4.萎缩性胃炎可给予养胃冲剂、维酶素、胃复春等,伴恶性贫血者应给予维生素b2和叶酸.
5.外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生,尤其是大肠型肠经者.
大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性.萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转.因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗.
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