子宫肌瘤是女性非常严重的一个疾病,有的时候子宫肌瘤如果是早期发现的话还是能够通过手术彻底的根治的,如果是发现额比较晚的话,那么治疗起来难度还是有的,那么关于子宫肌瘤手术方式的选择,子宫肌瘤的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗。至今为止,尚缺乏安全有效、复发率低的非手术治疗方法,手术治疗仍是首选。
子宫全切的3种途径
子宫全切是手术治疗子宫肌瘤的最常用术式。经腹的子宫切除术目前应用最为广泛,尤其在子宫体积大于孕14周、盆腔粘连严重、可能恶性等情况时。开腹手术由于视野暴露好、操作更主动,仍为减少手术并发症的最佳选择。其缺点在于腹部创伤大,术后患者恢复较慢。
腹腔镜和阴式手术为代表的微创手术替代了部分开腹子宫切除术。阴式子宫切除术的优点有:腹部无瘢痕,腹腔干扰小,肠粘连、肠梗阻并发症少;术后疼痛轻、恢复快;医疗费用低;尤其适于伴有子宫脱垂、阴道壁膨出的患者。缺点在于操作空间有限,处理附件问题有一定难度。因此,术前需要评估子宫的大小、活动度,阴道的弹性和容量,及有无附件病变。盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术史、附件病变、子宫阔韧带肌瘤患者原则上不适合此手术方式。腹腔镜途径是以侵入性小的方式获得腹腔和盆腔更好的暴露。但腹腔镜手术费用高,对器械及手术技术要求高。
以上几种途径各有优劣,在选择术式时应综合考虑疾病因素、患者状况和术者技能经验及所在医疗单位的设备条件,选择最适合的手术途径。在无禁忌证的条件下可首选经阴道,其次经腹腔镜,最后开腹。
目前来说子宫肌瘤的手术方式还是很多的,不过在治疗子宫肌瘤的时候呢,一旦要针对患者的情况来决定手术方案的,目前来说选择的手术方式也各有利弊的,一旦要好好的斟酌进行。