结节病诊断依据_结节病

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-20
【导 读】结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾

  结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。

  结节病诊断依据

  1.胸部影像学检查示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,伴或不伴有肺内网状、结节状或片状阴影。

  2.组织学活检证实有非乾酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性。

  3.血清血管紧张素较化酶sace活性升高。

  4.血清或balf中白介素-ⅱ受体(il-2r)水平增高。

  5.旧结核菌素(ot)或ppd试验阴性或弱阳性。

  6.balf中淋巴细胞数〉10%,且cd4 /cd8 比值>=3。

  7.高血钙、高尿钙症。

  8.kveim试验阳性。

  9.除外结核病或其他肉芽肿性疾病。

  上述9条中,1、2、8为主要指标,其他为次要指标。

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