急、慢性再生障碍性贫血的诊断标准_再生障碍性贫血

　　一、急性再障（又称重型再生障碍性贫血i型）的诊断标准

　　1、临床表现：发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染、内脏出血。

　　2、血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下列诸项中之两项：

　　a 白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0．5×１０９／l 。

　　b 网织红细胞＜1％，绝对值＜15x109／l。

　　c 血小板＜20x109／l。

　　3、骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。如增生活跃有淋巴细胞增多。②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

　　二、慢性再障的诊断标准

　　1、临床表现：发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。

　　2、血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板常较急性再生障碍性贫血为高。

　　3、骨髓象：

　　3系或2系减少，至少1个部位增生不良，如增生良好，红系细胞中常有晚幼红细胞（炭核）比例升高，巨核细胞明显减少。

　　骨髓小粒中非造血细胞及脂肪增加。

　　4、病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再生障碍性贫血相似，则称重型再生障碍性贫血ⅱ型。