恶性组织细胞病的诊断标准_恶性组织细胞病

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-22
【导 读】1 、血象 半数以上白细胞<4.0×109/l ,可低达1.0×109/l。少数患者早期白细胞可增多。疾病早期可有中至重度贫血,血小板减少。随着疾病的进展,多数有进行性全血细胞减少。仅少数患者(17.71%)周围血片中可见少量异常组织细胞,因为组织细胞在造血组织中被
1 、血象 半数以上白细胞<4.0×109/l ,可低达1.0×109/l。少数患者早期白细胞可增多。疾病早期可有中至重度贫血,血小板减少。随着疾病的进展,多数有进行性全血细胞减少。仅少数患者(17.71%)周围血片中可见少量异常组织细胞,因为组织细胞在造血组织中被网状纤维所固定,细胞间相互粘附,不易进入周围血液。
2 、骨髓检查 多数增生活跃,增生低下病例多已达晚期。多数病例骨髓中能找到多少不一样的异常组织细胞。
  3 、临床表现 长期发热,以高热为主,伴进行性全身衰竭;淋巴结、肝、脾肿大,还可伴有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液;尤其是高热对抗生素或激素治疗无效时,应考虑本病。
  4 、实验室检查 全血细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,血片中可有少量异常组织细胞及(或)不典型的单核细胞,偶可出现幼稚粒细胞和有核红细胞;骨髓中发现数量不等之多种形态的不正常组织细胞,异常组织细胞及(或)多核巨组织细胞是诊断本病的细胞学主要依据。  
  5 、病理检查结果 骨髓或肝、脾、淋巴结及其他受累组织的病理切片中,可见各种异常组织细胞浸润,这些细胞呈多形性、混杂存在,呈灶性或片状,松散分布,极少形成团块,组织结构可部分或全部破坏。凡具有上述3加4或3加5,且能排除反应性组织细胞增多症者可诊断为本病。 
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