玫瑰糠疹的诊断_玫瑰糠疹

来源:未知 作者:admin 时间:2017-05-27
【导 读】玫瑰糠疹 ( pityriasis rosea )是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续 6 ~ 8 周而自愈。 【玫瑰糠疹的诊断】 根据前驱斑,好发部位,皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠

  玫瑰糠疹 ( pityriasis rosea )是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续 6 ~ 8 周而自愈。

  【玫瑰糠疹的诊断】

  根据前驱斑,好发部位,皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片,皮疹长轴与皮纹平行,不难诊断。

  【玫瑰糠疹的病因学】

  尚未明确。因为本病有季节性发作,皮疹有自限性,很少复发,初起为前驱斑,又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病,因此多数认为与病毒感染有关。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇 b 组病毒感染的关系,研究结果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇 b 组病毒特异性 igm 的阳性率明显高于健康对照组,血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期,中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇 b 组病毒感染,这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇 b 组病毒感染有直接关系。

  此外真菌,细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现。

  【玫瑰糠疹的病理改变】

  组织病理:表现为非特异性慢性炎症的改变,表皮可见灶性角化不全,轻度棘层增厚,海绵形成和细胞内水肿,真皮浅层有中度血管扩张,水肿和淋巴细胞浸润。

  玫瑰糠疹为非特异性炎症性改变,表现为局灶性角化不全,轻度棘层肥厚及局灶性海绵水肿。真皮乳头水肿、血管扩张充血,有红细胞外渗,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。

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