生活方式的改变和营养条件的改善,给国人的健康带来了不少副作用,胆囊炎的增加就是其中之一.胆囊炎一旦发展成为慢性胆囊炎,就面临着新的隐患———癌变,这个隐患一不为很多人所知,二是恶变隐匿,及至"原形毕露"时,绝大多数人已失去根治的机会,即使进行手术,预后也很差.那么,什么样的胆囊有癌变的可能？如何进行防范呢？
警惕隐患
并非所有的慢性胆囊炎都会癌变,但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能.认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步.以下情况就是值得警惕的隐患苗头:
1、老年患者.50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的70％～85％,平均年龄为62～65岁.
2、女性患者.慢性胆囊炎患者男女之比约13,我们自己的统计,胆石症的发病率,不论何年龄组,女性均高于男性,进入老年组后差别尤甚.
3、病程长、反复发作的慢性胆囊炎.
4、有结石,尤其是多发型或充满型结石者.结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍,说明结石刺激因素在癌变中的重要作用.
5、大结石.随着胆石体积的增大,胆囊癌的发生率相应升高,直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍.
6、瓷瓶样胆囊.即胆囊壁钙化,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达22％.
7、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎.息肉≥10毫米者癌变率高达23％.伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕.
防范未然
1、彻底治疗胆囊炎与胆石症.改变饮食习惯,减低食物中脂肪含量及总热量,及时控制胆道系统感染,积极治疗易发生结石的相关疾病,如糖尿病、慢性肝病等,彻底治疗急性胆囊炎,避免其转为慢性.
2、认识各种高危因素,并应较积极地采取手术治疗.
3、研究表明,吃烧烤肉食较多者易患胆囊癌,宜加控制.纤维素,维生素c、维生素b6和维生素e能减少胆囊癌发病的危险.
4、肥胖指数高者胆囊癌发生率也高,肥胖者应积极减肥,控制体重.
