在孩子的成长过程中，尿床问题常常让家长感到困扰与担忧。为何孩子会频繁出现尿床情况呢?儿科医生兰墨赭为我们揭开其中奥秘。
遗尿症，也就是我们俗称的尿床，在儿童中较为常见。从生理层面来看，孩子的神经系统发育尚未完善是关键因素之一。排尿是由中枢神经系统精准调控的复杂过程，涉及膀胱充盈感知、神经信号传递以及尿道括约肌协调收缩等多个环节。年幼孩子的神经通路就像尚未搭建完备的电路，容易出现“短路”或“信号干扰”。例如，当膀胱已有一定尿液积攒，正常孩子能及时感知并产生尿意，进而唤醒大脑做出排尿反应，但尿床孩子可能因神经传导迟缓，不能敏锐捕捉膀胱信号，等到察觉时尿液已不自主排出。
睡眠觉醒障碍也在其中扮演重要角色。孩子的睡眠结构与成人不同，深度睡眠占比较大。在深睡眠阶段，身体各项机能处于极度放松状态，对外界刺激包括膀胱充盈感的反应变得迟钝。若孩子不能从深睡眠顺利过渡到浅睡眠乃至觉醒状态去排尿，即便膀胱已经“超载”，他们也依旧沉浸在梦乡之中，尿床便发生了。而且，孩子白天过度疲劳、睡前饮水过多，会加重夜间睡眠觉醒障碍对尿床的影响。想象一下，孩子玩了一整天，体力严重透支，入睡后如同“沉睡的小猪”，即便膀胱胀满也难以醒来，尿液自然就容易“失控”流出。
心理因素同样不容忽视。家庭环境的变化，如父母争吵、搬家、新成员诞生等，都可能给孩子心理造成冲击，引发紧张、焦虑情绪。孩子内心敏感脆弱，这些负面情绪会像无形的“枷锁”，干扰他们原本正常的排尿习惯。在学校里，若是遭受同伴嘲笑、老师批评等压力事件，也会让孩子对排尿产生恐惧或羞耻心理，刻意憋尿，久而久之打乱排尿生物钟，增加尿床风险。比如，有的孩子被同学笑话尿床后，每次临睡前就高度紧张，生怕再次出错，结果越担心越容易尿床，形成恶性循环。
遗传因素也在孩子尿床问题上“添了一笔”。研究表明，若父母双方小时候都有遗尿史，孩子遗尿的概率可达 77%;若仅一方有，概率约为 44%。这就好比遗传给孩子一份“易尿床体质蓝图”，使得他们在相同环境下比其他孩子更易出现尿床状况。
此外，一些疾病隐患也可能导致孩子尿床。泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，即使少量尿液也会引发强烈尿意，孩子来不及上厕所就尿湿床铺;糖尿病患儿血糖过高，尿液中糖分含量增加，产生渗透性利尿作用，导致尿量增多、排尿频次改变，可能诱发尿床;还有先天性脊柱裂等神经系统结构异常疾病，会影响神经传导，造成孩子排尿失控。
兰墨赭医生强调，面对孩子尿床，家长莫要慌乱责备，应仔细观察分析原因，必要时寻求专业医疗帮助，以温和耐心引领孩子走出尿床困境。
