在肝功能检查的各项指标中，总胆红素和间接胆红素的数值很关键，当它们升高时，身体可能会面临不少危害，下面就由肝病医生常怀利为大家详细解读一下。
一、对肝脏自身的影响
总胆红素高且间接胆红素高，往往意味着肝脏在胆红素代谢环节出现了问题。肝脏作为人体重要的代谢器官，本应将间接胆红素顺利转化为直接胆红素并使其通过胆汁排泄出去。可一旦出现这种指标异常，说明肝脏的转化功能受阻，长期如此，肝细胞会持续处于受损状态。
比如在病毒性肝炎引起的这种情况中，由于肝脏功能受影响，无法正常代谢胆红素，肝细胞内的各种酶活性也会随之改变，进而影响其他物质的合成与分解，像白蛋白的合成可能减少，而一些本该代谢掉的毒素又可能在体内堆积，这又会进一步加重肝脏的负担，形成恶性循环，使得肝脏纤维化程度可能逐渐加深，甚至有可能朝着肝硬化的方向发展，严重威胁肝脏的正常功能以及整体健康。
二、对神经系统的影响
间接胆红素本身是不溶于水的，在血液中它需要和白蛋白结合进行运输，当总胆红素和间接胆红素过高时，过多的胆红素可能会穿过血脑屏障，进入中枢神经系统，这对神经系统来说是个“危险信号”。
尤其是对于新生儿而言，新生儿的血脑屏障尚不完善，如果出现总胆红素和间接胆红素过高的情况，也就是发生了新生儿高胆红素血症时，胆红素更容易进入大脑，可能会引起胆红素脑病。患病的新生儿会出现嗜睡、反应低下、肌张力减低等表现，严重的情况下还会导致手足徐动、听力障碍、眼球运动障碍等后遗症，对孩子的智力发育、运动能力等方面都会造成极大的损害，影响其一生的生活质量。
对于成年人来说，虽然血脑屏障相对成熟，但长期的高胆红素状态也可能慢慢对神经系统产生不良影响，比如可能出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，影响正常的工作和生活。
三、对消化系统的影响
肝脏与消化系统紧密相连，总胆红素和间接胆红素升高反映出肝脏功能异常后，消化系统也会受到波及。胆汁是由肝细胞分泌的，其中含有胆红素等成分，正常情况下有助于脂肪的消化和吸收。
而当胆红素代谢出现问题时，胆汁的分泌和排泄可能出现紊乱，进而影响消化功能，使人出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化不良的症状。长此以往，营养物质的吸收会受到阻碍，身体缺乏必要的营养补充，免疫力也会随之下降，更容易引发其他疾病，而且身体的恢复能力也会变弱，形成一个对健康不利的恶性循环。
四、对皮肤和外观的影响
总胆红素和间接胆红素升高最直观的表现就是引发黄疸，皮肤和巩膜会发黄。这不仅影响外貌美观，让人看起来精神不佳，而且还可能是一些严重疾病外在表现，给他人视觉上带来冲击的同时，也时刻提醒着自己身体处于异常状态，给患者心理造成不小的压力，甚至可能导致自卑等不良情绪产生。
常怀利医生强调，一旦发现总胆红素和间接胆红素偏高，一定要及时就医，进一步排查病因，比如做肝炎病毒标志物检测、腹部超声等检查，然后针对具体病因进行治疗，避免这些危害进一步加重，保护身体健康。
