慢性白血病起病缓慢,病程长,早期多无明显症状.有些病人在体格检查或因其他疾病就诊时发现.主要症状为乏力、消瘦、发热、脾肿大等.但并不是所有患者都了解这个病. 慢性白血病按细胞来源分为慢性粒细胞白血病（cml）和慢性淋巴细胞白血病（cll）.
cml来源于多能髓样干细胞.瘤细胞的成分以幼粒细胞为主.骨髓和脾内幼稚粒细胞明显增多.与急性白血病不同,cml时髓样干细胞仍具有分化成熟的能力,周围血内可见大量成熟的粒细胞.原始粒细胞的异常增生与分化,可能与干细胞对调节造血细胞生长分化的反馈信号反应不足有关.
cml病人中约90%伴有一种染色体异常,称为ph1染色体,已确定为cml的标记染色体.ph1染色体指22号染色体的长臂易位至9号染色体长臂.ph1染色体的存在与cml的发生发展有关.典型的cml时ph1阳性,多见于青壮年,化疗效果好.ph1阴性的cml多见于老人和小儿,预后不佳.
cll为小淋巴细胞恶变而来.绝大多数cll来源于b细胞,t细胞性cll很少见.恶变的b细胞无免疫功能,不能转化为浆细胞,病人常有低丙种球蛋白血病.有时cll与小淋巴细胞淋巴瘤不易区别.
慢性粒细胞白血病（简称慢粒）目前主要的治疗方法有以下几种:化学药物治疗、干扰素治疗、放射治疗、白细胞去除术、骨髓移植等.
1.化疗药物主要起杀伤肿瘤细胞的作用,目前应用较多的有羟基脲、马利兰以及我国从中药青黛中提取的靛玉红、甲异靛等.其他的药物如:苯丙酸氮芥、6一琉基嘌吟等,虽然对慢粒有一定效果,但并无特别优点,有的疗效较低,故临床上应用不多.
2.干扰素有抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖的作用,对慢粒有一定的治疗效果,其特点是能减少慢粒的异常细胞克隆.
3.x 线脾区深部照射治疗,在本世纪初是治疗慢粒的标准方法.但近20年自化疗药物问世以来,放射治疗已很少应用.但当病人脾脏较大,估计化疗不能缩小者,可使用放疗以缩小脾脏.
4.白细胞去除术是用血细胞分离器把病人的白细胞去掉,一般是在化疗前病人的白细胞数在500x109/升（50万/微升）以上时应用,但此法费时且较昂贵.
5.骨髓移植一般适用于年龄不超过45岁在慢性期的病人,以亲兄弟姐妹hla（人类白细胞抗原）相同的异基因骨髓或hla相配的无关供髓者的骨髓作移植.也可采用自身干细胞作骨髓移植,但复发率较高.
