1.血液生化
特别在化疗期间,血清尿酸浓度增高.尿中尿酸排泄量增加,甚至出现尿酸结晶.患者发生dic时可出现凝血机制障碍.急性单核细胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高,急粒白血病不增高,而急淋白血病常降低.出现中枢神经系统白血病时,脑脊液压力增高,白细胞数增多(>；0.01×109/l),蛋白质增多(>；450mg/l).而糖定量减少.涂片中可找到白血病细胞.脑脊液清浊度随所含的细胞数而异.
2.粒-单系祖细胞(cfu-gm)半固体培养
急非淋白血病骨髓cfu-gm集落不生成或生成很少,而集簇数目增多；缓解时集落恢复生长,复发前集落又减少.
3. 染色体和基因改变
白血病常伴有特异的染色体和基因改变.例如m3t(15；17)(q22；q21)系15号染色体上的pml(早幼粒白血病基因)与17号染色体上rara(维a酸受体基因)形成pml/rara融合基因.这是m3发病及用维a酸治疗有效的分子基因.此外,某些急性白血病尚有n-ras癌基因点突变、活化.抑癌基因p53、rb失活.
4. 免疫学检查
根据白血病细胞免疫学标志,不仅可将急淋与急非淋白血病区别；而且可将t细胞和b细胞急淋白血病加以区别.单克隆抗体还可将急淋白血病分为若干亚型.
5.骨髓穿刺
多数病例骨髓象有核细胞显著增多,主要是白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓"裂孔"现象.正常的幼红细胞和巨核细胞减少.约有10%急非淋白血病骨髓增生低下称为低增生性急性白血病.虽然骨髓中有核细胞增生低下,但白血病性原始细胞仍占非红系细胞的30%以上.白血病性原始细胞形态常有异常改变,如胞体较大、核浆比例增加、核的形态异常(如切迹、凹陷、分叶等)、染色质粗糙、排列紊乱、核仁明显等.auer小体较常见于急粒白血病细胞浆中,急性单核细胞白血病和急性粒-单核细胞白血病细胞浆中有时亦可见到,但不见于急淋白血病.因而auer小体有助于鉴别急淋和急非淋白血病.
6. 血常规
大多数患者白细胞数增多,疾病晚期增多更显著.最高者可超过100×109/l,称为高白细胞性白血病.也有不少患者的白细胞计数在正常水平或减少,低者可<；1.0×109/l,称为白细胞不增多性白血病.血片分类检查原始和(或)幼稚细胞一般占30%～90%,甚至可高达95%以上,但白细胞不增多型病例血片上很难找到原始细胞.白血病患者有不同程度的正常细胞性贫血,少数患者血片上红细胞大小不等,可找到幼稚红细胞.约50%的患者血小板低于60×109/l,晚期血小板往往极度减少.
