急性白血病是造血系统的恶性疾病,随着工业的发展,环境污染和电离辐射的增强,小儿急性白血病例逐年增加.临床症状以发热、贫血、出血等为主,为了更好地使大家了解小儿白血病,提高治愈率,专家有一些护理体会.
1．首先做好家属和患儿的心理护理,消除恐惧感,增强治疗的信心.
2．预防感染,减少探视人次．数.凡进入病室者均戴口罩,接触患儿前先洗手,每天用紫外线灯照射病室1-2次；每天用消毒剂擦拭桌面,餐具消毒；定时开窗通气,保持室内空气新鲜.
3．加强口腔、皮肤护理.每天用2%碳酸氢钠、制霉素搽口2-3次,朵贝氏液漱口数次.观察口腔粘膜情况；每天沐浴更衣,每次便后用1:5000高锰酸钾坐盆.避免肛周感染.
4．限制剧烈活动,忌玩锐利或不安全的玩具；不挖鼻孔；宜用软毛牙刷；当血小板低于20×109/l时绝对卧床休息,如鼻、牙龈出血,可用浸有1%麻黄素或0．1%肾上腺素棉球或纱条或明胶海绵压迫止血,白细胞低于正常,谢绝探访,进行保护性隔离.
5．静脉化疗时选择粗直、弹性好的静脉进行穿刺,有计划地安排保护血管.化疗药物对血管刺激大,易引起静脉炎,发生静脉炎即拔针,局部封闭,冷敷,或用50%硫酸镁温敷,忌热敷.化疗药物需现配现用,严格避光,确保药物的效价.
6．化疗前口服、静脉点滴碳酸氢钠进行碱化,饮水量3000ml以上,减少肾损害和预防尿道感染,注意尿液的量和颜色.
7．指导家属给高热量、高蛋白饮食,变换食物品种,注意色、香、味.少食多餐,忌过硬、刺激性强的食物,避免引起口腔和消化道出血,忌生、冷、不洁食物.
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