受美国minneapolis 市明尼苏达大学血液和骨髓移植项目资助的一项研究表明:接受配型相合的无关供者骨髓移植的慢性髓性白血病（cml）患者取得的疗效与接受同胞供者骨髓移植的疗效一样.
96例cml患者在首次慢性期接受了配型相合的同胞供者的移植物,45例病人接受了hla-a、b/drb1位点相合的无关供者的移植物移植,stella m. davies博士与其同事对于这些病人随访了15年.
接受同胞供体骨髓者的5年生存率为58％,而接受无关供体骨髓者的5年生存率为53％,二者没有显著的差异.在诊断的1年内进行移植效果最好,5年的生存率分别为76％和70％.
存在t细胞耗竭、有iii度或更高的移植物抗宿主病和年龄大于35岁的接受移植者生存较差.这项研究发表于4月1日出版的《美国医学杂志》上.
davies博士称；"一般鼓励有同胞供者的cml患者早期移植,但是如果没有则不鼓励.这样做可能不是最好的建议. 如果你有一个配型相合的无关供者,你应该像有一个亲属供者一样尽快行动.成功的关键在于供体要配型相合良好."
在这期杂志上,研究者指出:其他研究已经显示试验性药物sti 571(glivec)（一种酪氨酸激酶抑制剂）可使部分cml患者获得完全的细胞遗传学缓解.然而这种有效率在某些亚组的患者群体疗效不佳,而且有效维持的时间还不清楚.
davies博士评论说:"我认为对于年轻而有良好配型的患者来说,已经证实的成功治疗还是骨髓移植.如果年龄太大而不适于接受骨髓移植或不愿意做此治疗,sti 571可能是一个良好选择".
标签:
