近年来, 有报道大黄在白血病治疗中,对并发高热、出血、呕吐等症状应用大黄,取得一定疗效,现报道如下.
1 导毒外泄 通腑退热
白血病发热起病急,发展快,变化速, 高热持续不退, 热毒不能外泄,上扰神明,下耗肾阴,入营动血,变化丛生,且常伴积滞、痰饮、瘀血等兼证,而邪热内蕴最易与肠腑秽浊之物相互搏结而作祟.表现为壮热烦渴,口干腹胀,精神倦怠,面红耳赤,舌绛、苔黄, 脉弦数.此时,若清热解毒反易致凉遏冰伏,使热势鸱张, 唯驱邪外出使毒去热清才是阻止病情发展的关键.大黄既可下有形之积滞, 使邪有出路；又可泻气分实热,防止病邪深入营血.
2 去瘀生新 止血存阴
白血病出血以急性发病期化疗后骨髓抑制、重度贫血、血小板减少合并感染时最为常见,辨证分型有虚实两方面,虚则气血双亏,气不摄血,实则多由火热熏灼, 迫血妄行所致.在输血等支持疗法的同时应用大黄止血,有独到之处.血证火热太盛者,最恐亡阴,下之正是救阴,大黄在攻下的同时有清热泻火作用,且有活血祛瘀之功,瘀血去则血得归经,邪热清则血循常道,虽不止血而血自止,我们常以大黄粉3g 冲服,对出血和预防出血有一定效果.
3 引气下行 降气止呕
对白血病化疗后频频呕吐并影响进食的患者,我们在化疗前先让患者服用大黄粉1～ 3g.
开水浸泡少量频频与之,多数病人用药后呕吐消除或减轻,因大黄气味重浊,可降胃逆, 顿挫上逆之气而止呕吐.
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