在孩子的成长旅程中，一些不寻常的“小动作”可能隐藏着健康密码，儿童抽动症便是其中之一。要解开这一谜团，科学的检查手段至关重要，它们犹如侦探破案的利器，精准锁定病因，为孩子的康复照亮前路。
一、症状观察：细微之处见真章
医生首要关注的是孩子的症状表现。抽动症的典型特征分为运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动表现为眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、歪嘴、摇头、耸肩、扭颈、甩手、抖腿等，这些动作此起彼伏，反复出现；发声性抽动则涵盖清嗓子、咳嗽声、吸鼻声、哼声、犬吠声等，复杂多样。症状时轻时重，可因紧张、焦虑、疲劳、感冒等加重，专注游戏或睡眠时减轻或消失。家长需详细记录症状出现的频次、持续时间、诱发因素等细节，这份“症状日志”是医生诊断的首要线索，帮助区分正常调皮与疾病状态。
二、体格检查：身体“基石”的排查
全面的体格检查是基础环节。医生会重点检查神经系统，查看肌力、肌张力是否正常，生理反射是否对称，有无病理反射。例如，让孩子做简单动作，观察肌肉力量与协调性，判断是否存在脑部或脊髓病变导致的异常抽动；检查膝跳反射、跟腱反射等，排除神经系统器质性问题引发的类似抽动表现。同时，还会评估孩子的整体生长发育情况，包括身高、体重、头围等指标，因为某些发育迟缓或内分泌紊乱也可能伴随抽动症状，这一步如同为后续诊断搭建稳固基石。
三、脑电图检查：大脑“电波”探秘
脑电图在抽动症诊断中扮演关键角色。通过在头皮粘贴电极，捕捉大脑神经元的电活动，它能检测出大脑是否存在异常放电。部分抽动症患儿脑电图显示慢波增多、棘慢波等非特异性异常波形，尤其在伴有注意力不集中、多动或学习困难的孩子中更为常见。不过，脑电图正常也不能完全排除抽动症，但异常结果能为诊断提供有力依据，就像监测深海暗流，洞察大脑深处的“波澜”，辅助判断病情与预后。
四、血液检查：内在“乾坤”的审视
血液检查从身体内部探寻根源。一方面，检测微量元素水平，如铅、锌、铁、钙等。研究发现，血铅过高可能干扰神经递质平衡，诱发抽动；锌、铁缺乏影响酶活性，阻碍神经传导；钙不足改变神经肌肉兴奋性。另一方面，血常规排查感染、贫血等基础状况，甲状腺功能检查排除甲状腺疾病引发的类似症状，因为甲状腺激素异常会影响神经系统发育与功能，这些检查如同透视身体内部的“微观世界”，挖掘潜在致病因素。
五、心理评估：心灵“褶皱”的抚平
心理评估不可忽视。抽动症常与心理因素相互纠缠，专业心理量表可评估孩子的焦虑、抑郁程度，应对压力的能力，以及是否存在强迫倾向等。当孩子面临学习压力、家庭变故时，心理负担加重，可能触发或加剧抽动。心理评估助力医生制定个性化治疗方案，在关注身体症状的同时，疏导心灵困扰，为孩子营造身心康复的良好环境。
六、基因检测（特定情况）：遗传“密码”的解锁
对于部分难治性、家族性抽动症病例，基因检测成为深挖病因的“利刃”。某些基因突变与抽动症发病密切相关，如 DRD4、SLITRK1 等基因位点异常，影响神经发育与神经递质调控。通过基因检测，不仅能明确遗传根源，还能为治疗提供靶向方向，虽然这不是常规检查项目，但在特定情况下，为攻克抽动症难题带来新希望。
要查出儿童抽动症，需多维度检查协同发力，家长一旦察觉孩子异常，应及时就医，遵循医嘱完成各项检查，早诊断、早干预，让孩子摆脱抽动阴影，健康快乐成长。
