"我儿子今年3岁了,他每天吃东西很多,但是很少拉大便,三四天拉一次就已经很不错了.前些天,儿子又发生肠套叠了,这已是第二次发生了.我觉得这跟他不怎么拉大便有关.问是不是这么回事？"这是手机尾号为34的读者通过短信平台给本版"医生信箱"发来的短信.
这位读者说,他儿子从小就这样:饭很会吃,出生4个月时就吃粥了,六七个月吃米饭,饭量很好,但很少拉大便.儿子在一岁时的一天早上,脸色青灰,出现嗜睡,怎么也叫不醒,家里人急得不知如何是好,立即将他送到医院抢救.结果发现患了肠套叠.现在儿子3岁,饭量像五六岁的孩子那样大,但还是很少解大便.最近一天早上,儿子早上起来说肚子很痛,到医院检查,结果又发现患了肠套叠.
金华市中心医院小儿外科主任、主任医师郭晓东说:肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里,造成肠道梗阻而不通畅.从理论上讲,任何部位都可发生,但大多发生在小肠末端和大肠起始部位,也就是说小肠和大肠连接的部位.它是婴幼儿最常见的急腹症,好发于4～10个月的婴幼儿,一岁以后一般就很少得这种病.如果肠套叠1~2天,套入的肠管血液循环受阻,并随着肠蠕动,肠管越套越紧,会发生缺血性坏死、穿孔,危及宝宝的生命.
郭晓东说,引起肠套叠的原因有很多,如饮食不当,造成肠蠕动功能紊乱；反复呼吸道感染,病毒侵犯到肠；腹部受凉,肠道系膜蠕动活跃；患有器质性的疾病,如肠里有息肉、肿瘤等.
郭晓东说,孩子饭量大、便秘与肠套叠没有必然的联系.
据有关专家介绍,在发病24小时以内的肠套叠,大多可采用灌肠疗法治疗.方法为在x光透视下,用气体灌肠使套入的肠管退出而复位.这种方法简单,效果较好且安全,还可避免手术的痛苦和并发症.如果病程超过24小时,多半已发生肠管坏死、穿孔,此时往往已失去灌肠治疗时机,只能手术切除坏死的肠管.
郭晓东说,幼儿一般一天拉一次大便,你孩子3～4天才拉一次大便,这种反复的便秘要查明原因.还有,如果婴幼儿一年以内发生两次以上的肠套叠,也要到医院查明原因.
