根据中医的理论,便秘应根据临床表现的不同,辨证分型论治.便秘大致分为以下五型,用药各不同:
1、肠道实热型
表现:大便干结、腹胀腹痛、面红心烦、口干口臭.
药物:应清热祛积、泻下通便.可选择麻仁润肠丸以扶正,老年人、孕产妇便秘尤其适合；新清宁片,适用于便秘伴有舌头紫暗,有淤斑等；六味安消胶囊,适合于便秘兼有腹胀、早饱等；一清胶囊（颗粒）,适合于便秘伴有咽喉牙龈肿痛、口疮等证；复方芦荟胶囊,适合于便秘伴有烦躁、易怒、两胁胀痛及失眠.
2、肠道气滞型
表现:大便干结、不畅,有便意却排不出,伴胸胁闷胀、疼痛.
药物:治疗时应顺气导滞、理气通便.可以选择四磨汤口服液,适合于便秘伴有腹胀、打嗝、口中有酸味者；木香顺气丸,适合于排便无力者；木香槟榔丸,适合于大便干硬者.
3、脾虚气弱型
表现:便干如栗,上厕所时努力排便却没有力气,伴有汗出、气短,便后疲乏,肢倦懒言.
药物:治疗上应补中健脾,益气通便,可使用便秘通口服液.
4、脾肾阳虚型
表现:小腹冷痛、小便清长、四肢不热、喜热怕冷、腰脊冷重.
药物:在治疗上应健脾补肾、温润通便.可以选择芪蓉润肠口服液,治便秘同时还有补气养阴的功效；半硫丸,侧重于温阳通便.
5、津枯血少型
表现:大便干结呈球状,口干少津,形体消瘦,颧红,手足心热；或面色淡白无华,心悸健忘,头晕目眩.
药物:治疗上应滋阴补肾,养血润燥.可以选择苁蓉通便口服液,适用于口干、五心烦热、潮热盗汗的便秘患者；通便灵胶囊,适用于有贫血、头晕、心悸的便秘患者；通幽润燥丸适宜于老年或病后津亏血少引起的便秘,同时还有清泻肠道积热的作用.
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