3个月前，我去神经内科会诊了一个患者，他走路已经一瘸一拐的，后来确诊是严重的颈椎病已经导致脊髓压迫萎缩变性。但老先生跟我说，孙大夫，你别看我这样，我还能拖着腿打乒乓球呢！然而，颈椎病病情发展到这个阶段已经很难逆转，后来手术后虽有所好转，也很难恢复到正常的状态。前两天他来门诊复查的时候还能看到走路跛行的情况。
举这个例子虽然属于比较极端的情况，然而随着现代生活方式的改变，低头族越来越多，颈椎病的发病率逐年上升，据说已经超过糖尿病，成为困扰大众健康的常见疾病。有些人颈椎病并不严重，但却承受巨大的心理压力，有些人颈椎病很严重却浑然不知。
所以，脖子疼就是严重的颈椎病吗？什么情况需要到医院看病？什么情况需要尽快确诊？在这里笔者作了一个简单的评级，可以方便大家对照自己的情况作一个评价，虽然不能面面俱到，但至少有一个初步的判断。
一级：脖子酸痛、僵硬（这是颈椎病的最常见症状，也是预警信号）。
二级：肩膀、后背（尤其是肩胛骨内侧区域）酸痛，僵硬。
三级：睡觉经常落枕（落枕是一种早期颈椎病）。
四级：胳膊出现疼痛，麻木，严重的时候出现过电样的感觉（从这一级开始最好去医院）。
五级：手变笨，不灵活（从这级开始需要尽快确诊）。
六级：写字开始变化，吃饭喜欢用勺子，不敢用筷子。
七级：走路出现不稳，发飘，跑偏；走路时像踩在棉花上，有一脚深一脚浅的感觉。
八级：四肢出现无力感，走路出现跛行（从这级开始需要尽快手术）。
九级：小便、大便、性功能出现难言之隐。
十级：出现瘫痪，下不了床。
（作者系北京大学第一医院骨科副主任医师 孙浩林）
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