儿童自闭症又称孤独症,是一种起病于婴幼儿期的精神发育障碍性疾病,具有社会交往、语言沟通障碍、刻板行为、对外界环境反应异常等特征.有人把自闭症儿童称为"星星的孩子",就是说他们像天上的星星一样跌落人间,但依然沉溺于自己的世界,距离我们如星星般遥远.他们多表现为:强烈地回避人,回避社会；极其刻板的情感反应；对物体和人存在广泛严重的视觉回避,着迷于使用"余光"；对疼痛或意外伤害缺乏反应,比较集中于触觉、嗅觉、味觉；对任何事件很难有反应,差不多不断地需要大人控制等等.孤独症病因至今不明,以前人们认为本症是由不良照顾模式所致.有人进行了比较,没有发现正常儿童与孤独症儿童的父母在交往上有明显的差异.从另一方面讲,即使婴幼儿孤独症患儿的父母有冷漠表现,也可能是父母对冷漠的孩子的一种反应,是婴幼儿孤独症的结果,而不是它的原因.现代研究提示社会阶层及父母文化水平的高低与本症的病因无关,同时发现患儿的父母不存在抚养方式的特殊缺陷,也没有特殊人格障碍或有较多的精神病患者.
中医学认为,自闭症关系到天性不足与习性不够双重因素.首先是先天禀赋不足,致脑神不足或脑神昏乱；其次是后天原因,如环境、培养等因素,属习性不够.其病位在脑,与心、肝、脾、肾相关.遗传、发育障碍等先天因素,当与肾有关；后天饮食、七情的异常,责在脾、心、肝.自闭症或怒不可抑,或魂不守舍或哭笑不止,或神不守舍或不知所思,或思不知故；或无故惊恐,或善惊易忘.而肝主怒、主魂；心主神、主笑；脾主思、主意；肾主恐、主志,因此,其病位主要与心、肝、脾、肾相关.肢体行为的实现是在神的统帅下,靠相应脏腑协调肢体的筋、骨、肉、脉完成的,而肝主筋,脾主肉,心主脉,肾主骨.听、说、食、视的功能也是在神的统帅下,靠相应脏腑协调完成的,而心开窍舌,脾开窍口,肝开窍目,肾开窍耳.因此自闭症病机总体上是脑神惑乱和脑神不足,心肝脾肾脏腑功能失调.孤独症的病程是一个慢性过程,在治疗上主要有行为矫正、药物治疗等.其目的在于减轻患者的症状,保持社会功能,保持学习能力提高自我生存与发展的能力,争取回归主流社会.
