在孩子的成长世界里，自闭症如同一片神秘又令人揪心的阴影，但有些行为表象相似却并非真正的自闭症，儿科医生兰墨赭来为我们拨开迷雾，细说真假之别。
真性自闭症，医学上称孤独症谱系障碍，核心症状一目了然。社交沟通障碍首当其冲，患儿对他人呼唤、眼神交流常视若无睹，鲜少主动与他人对视，仿佛置身自己的“平行宇宙”。比如在幼儿园集体活动时，别的孩子互动游戏、分享玩具，自闭症孩子可能独自角落玩耍，不参与也不回应同伴邀请，缺乏基本社交往来意愿与技巧，不懂如何解读他人表情、意图，也难以表达自身情感需求。
语言发育迟缓或异常是另一显著标志。部分患儿可能迟迟不语，有的即便开口，语言也如“外星语”，重复刻板，常重复他人话语片段或自己嘀咕固定短语，却难用语言交流互动、回答问题，词汇匮乏，语句无逻辑，无法正常叙事、交流想法感受。
刻板行为与兴趣狭窄更是典型特征。他们执着于特定物品摆放方式、行走路线，稍有变动便焦虑不安;兴趣局限在少数事物，如旋转物体、排列数字字母，对普通儿童热衷的玩具、游戏兴味索然，日复一日沉浸在自己独特世界，抗拒改变。
而假性自闭症，多因外界因素致孩子行为出现类似自闭症表象。孩子成长环境很关键，若长期处于语言贫乏、交流甚少家庭，家人忙忙碌碌，鲜少与娃互动聊天，孩子语言实践机会缺失，可能说话晚、交流差，看似自闭，实为环境压抑所致，改善交流氛围、增加陪伴互动，语言与社交能力有望逐步提升。
心理创伤也会引发“假自闭”。孩子经历重大挫折，如亲人离世、父母激烈争吵离异、校园霸凌等，心理防线崩塌，可能自我封闭，回避社交，行为孤僻，但这多是暂时应激反应，待心理创伤修复，配合专业心理疏导，孩子能慢慢走出阴霾，恢复往昔活泼开朗。
发育迟缓有时也易被误认作自闭症。部分孩子身体、认知发育慢几步，语言、运动落后同龄人，像两岁还走不稳、说话少，可能只是整体发育节奏缓，并非自闭症，随着时间推移、针对性训练，各项能力会循序渐进追赶上来。
兰墨赭医生强调，辨别真假自闭症至关重要。家长发现孩子行为异常，莫慌乱下结论，及时寻求专业儿科医生、儿童心理专家帮助，全面评估诊断，若不幸确诊真性自闭症，早期干预能改善病情;若是假性，找准根源对症下药，还孩子健康快乐童年，不让误解耽误孩子成长良机。
