在大众认知中，常有人将自闭症与精神病划等号，实则二者有着本质区别，这种误解如同迷雾，遮蔽了自闭症的真实面貌。
一、自闭症的本质：神经发育障碍
自闭症，学名孤独症谱系障碍（ASD），核心特征为社交沟通障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为，其根源在于大脑神经发育异常。从生理层面看，患者大脑的神经连接模式与众不同，部分脑区如负责社交认知、情感处理的前额叶皮质、杏仁核等，存在神经元联结过度或不足的情况。这导致他们在解读他人表情、意图时困难重重，像无法捕捉微笑背后的友好，难以理解眼神传递的信息，仿佛置身于另一套社交“语言体系”，并非是传统观念里精神病患者的感知扭曲或妄想。
二、与精神病的关键差异
精神病，如精神分裂症，多有严重的幻觉、妄想症状，患者会无端听到不存在的声音指令，坚信自己被监视、迫害，现实检验能力丧失，思维逻辑破碎，行为受病态信念支配。而自闭症患儿虽社交异常，但通常没有此类脱离现实的虚幻体验，他们只是以独特方式感知世界、与人互动。例如，自闭症孩子反复摆弄玩具、遵循固定日常流程，是出于对熟悉模式的依赖，寻求安全感，而非像精神病人因妄想产生怪异举止。
三、共病现象的混淆视角
现实中，部分自闭症患者可能伴发精神病性症状，如焦虑、抑郁情绪达到一定程度后出现幻觉，或是在青春期因身心巨变引发短暂精神病发作，这进一步模糊了公众认知。但这种情况属于共病范畴，是两种不同病理机制的问题叠加，不能就此认定自闭症本身等同于精神病。如同糖尿病可能并发肾病，但不能说糖尿病就是肾脏疾病，自闭症的主线仍是神经发育偏差引发的社交、行为困境。
四、社会认知的纠偏之路
过往，由于对自闭症了解匮乏，将其笼统归为精神病，致使患者及家庭遭受诸多偏见。家长带孩子就医常遭误解，社会对患儿行为包容度低。如今，随着医学研究深入，知晓自闭症是独立病症，康复训练成为主流干预手段，聚焦提升社交、生活技能，而非单纯依靠药物治疗精神症状。
自闭症不是精神病，它是大脑发育特殊轨迹下的产物，有着自身发病逻辑与应对策略。打破误解，才能为自闭症患者营造包容、精准帮扶的社会环境，助力他们走出孤独，融入正常生活。
