自闭症，这一困扰无数家庭的神经发育障碍，让准父母们忧心忡忡，不禁发问：“自闭症在怀孕的时候能查出来吗？”目前，虽不能像检测染色体异常疾病般精准预判，但孕期的一些检查与迹象，能为自闭症风险评估提供线索。
一、常规产检：基础健康监测的“哨兵”
孕期的常规产检，如超声检查，是排查胎儿结构性异常的关键防线。虽无法直接确诊自闭症，但能发现部分与自闭症关联的生理问题。例如，在孕中期的大排畸超声中，若显示胎儿脑部结构异常，如侧脑室增宽、小脑发育不良等，可能暗示神经系统发育风险，而自闭症常与神经系统异常相关。此外，胎儿生长参数偏离正常范围，如生长过缓或过快，也可能是潜在问题的警示灯，促使医生进一步探究原因，评估自闭症发病几率。
二、基因检测：遗传谜题的“拼图碎片”
遗传因素在自闭症发病中占据重要地位。孕期，若家族有自闭症病史，或曾生育过自闭症患儿，可进行基因检测。通过抽取孕妇血液（无创 DNA 检测）或羊水穿刺、绒毛取样（有创操作，风险较高）获取胎儿遗传物质，分析特定基因变异。如 SHANK3、MECP2 等基因突变，与自闭症关联紧密。不过，单一基因突变不足以确诊，仅提示风险升高，因为自闭症是多基因与环境因素交织的结果，基因检测只是拼出风险拼图的部分碎片。
三、环境因素考量：无形风险的“潜伏者”
孕期环境暴露对胎儿神经发育影响深远，是自闭症潜在诱因。孕妇长期处于污染严重环境，如接触化学毒物（苯、甲醛等）、重金属（铅、汞），或遭受病毒侵袭（如风疹病毒），可能干扰胎儿大脑正常发育轨迹，增加自闭症风险。另外，孕期母体营养失衡，缺乏叶酸、维生素 D 等关键营养素，也会影响胎儿神经系统塑形，虽不能确诊自闭症，但这些环境因素如同隐藏的“定时炸弹”，需准妈妈们谨慎防范。
四、产后预警：延续观察的“接力棒”
即便孕期各项检查无明确自闭症指向，产后也绝不能掉以轻心。新生儿期，医生会通过日常观察，评估宝宝哭声、眼神反应、肢体动作等细微表现。如孩子对声音过度敏感或毫无反应、眼神回避、肢体僵硬或过度松软，可能是自闭症早期信号。随着成长，定期儿童保健检查，利用孤独症行为量表（ABC）、改良婴幼儿孤独症量表（M - CHAT）等工具筛查，持续追踪发育进程，一旦发现社交、语言、行为异常，及时转诊至专业科室确诊。
五、希望与局限并存：科学探索的“未竟之路”
目前，孕期尚无法确凿查出自闭症，但多维度的检查与评估能勾勒出风险轮廓。医学研究不断深入，未来或许能解锁更多孕期预测自闭症的“密码”，让准父母们提前筑起防线，为新生命营造更有利的成长环境，给予这些“星星的孩子”更早的关爱与干预时机。
