2017年8月30日下午,在中南大学湘雅二医院代谢内分泌科三病区病房里,来自美国纽约的1型糖尿病患儿Ivan正在接受干细胞教育治疗.作为全球首批接受该方法治疗的青少年发病1型糖尿病患者,经过前两个疗程的治疗后,Ivan病情明显好转.
1型糖尿病是一种自身免疫疾病,患者自身的免疫细胞会攻击自体产生胰岛素的胰岛?细胞.该疾病常规为胰岛素治疗,但是无法从根本上调节自身免疫反应,限制其病情进展,从而逆转高血糖实现治愈.
"1型糖尿病发病年龄小、起病急、病情重,出现并发症后果最严重,如酮症酸中毒、眼病等,容易致死致残."中国国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、中南大学(湘雅二医院)代谢内分泌研究所所长周智广介绍,据2015年国际糖尿病联盟发布的数据,全球糖尿病的患者人数为4.15亿,患病率8.8%,而中国糖尿病患者数为1.10亿,居全球首位.
为此,周智广教授团队与美国哈肯萨克(Hackensack)大学医学中心的赵勇教授合作,在全球率先开展针对青少年(3岁至18岁)起病的1型糖尿病患者的干细胞教育疗法.
"干细胞教育疗法就像老师教育学生一样,让免疫细胞不要再攻击?细胞了."周智广说,该治疗方法就是将患者血液中的免疫细胞提取出来后,让这些免疫细胞流经教育器与脐血多能干细胞共同培养,经过8至9小时"教育"后,再将这些免疫细胞回输到患者体内.在这期间,干细胞能够释放信号并传递给1型糖尿病患者的免疫细胞,不要再攻击?细胞了.
周智广表示,经过全球招募,首批已治疗来自中国、美国、西班牙、澳大利亚、巴西等国家的青少年1型糖尿病患者40例.患者接受治疗后,胰岛素用量有所降低,C肽下降速度较对照有所延缓,有的甚至在随访的15个月期间,完全脱离胰岛素治疗.
"Ivan今年10岁了,在8年前发现患有1型糖尿病,导致体弱乏力不能运动."Ivan的母亲告诉记者,经过两个疗程的治疗后,Ivan血糖控制平稳,胰岛素用量较之前减少,胰岛功能也得到一定程度恢复,活动耐力明显增加.Ivan从治疗前仅可运动5至10分钟到治疗后可以坚持行走1天,其免疫力也明显增强.
"该临床研究项目属于中美国际科技创新合作重点专项,也申请了国家科技重大支撑项目."周智广说,此次首批接受该方法治疗的青少年发病1型糖尿病患者,根据个体差异大部分病情都有明显好转.作为医生,他希望能有更多的病例参与到临床研究中来.(徐志雄 付敬懿)
