我今年75岁，2012年6月被确诊患糖尿病。较肥胖，视力减退，有肾脏病变，双下肢浮肿。近来，小腿抽筋频发，注射过两支维生素d3，试过按摩，但效果均不好。怎么办？
重庆糖友 邓××
舒昌达 重庆医科大学附属第一医院内分泌科教授
答：糖尿病肾病到晚期可出现慢性肾功能衰竭，并导致钙磷平衡失调。此时，如血磷过高，常伴有血钙降低。这是由于肾组织不能生成1,25-（oh）2d3，钙从肠道吸收减少所致。肾衰时，由于血磷浓度升高，血钙浓度可进一步降低。治疗可口服钙剂，如碳酸钙每次2克，1日3次。这既可降低血磷，又可供给钙。如血磷正常，血钙低，可接受骨化三醇治疗，但必须在医生的指导下进行，而且必须定期追踪病情变化。
由于您除伴发小腿抽筋外，还有双下肢浮肿，因此，您应去医院做全面检查：如肾功能、尿蛋白、血浆蛋白、血钙、血磷等，根据检查结果方可确定最合适的治疗方案。
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