患糖尿病女性怀孕对母婴有哪些影响_糖尿病

来源:未知 作者:admin 时间:2017-05-29
【导 读】糖尿病由于是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病,长期患病可以影响心、肾、血压等全身器官。因此,患糖尿病的女性怀孕后,对母婴双方都有不利的影响。 1.对母体的不利影响 ①妊娠可加重糖尿

  糖尿病由于是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病,长期患病可以影响心、肾、血压等全身器官。因此,患糖尿病的女性怀孕后,对母婴双方都有不利的影响。

  1.对母体的不利影响

  ①妊娠可加重糖尿病。主要是因为妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足,此外胎盘激素有致糖尿作用,可降低靶细胞对糖尿病的敏感性。②妊娠期糖尿增殖性视网膜病变增加,高达25%,糖尿病性肾病、神经损害加重,糖尿病酮症酸中毒发生率增高。③剧烈的妊娠呕吐和妊娠高血压发生率为13% ~30%。④因胎儿巨大,致剖宫产率增高,达58 3%。⑤产科感染发生率高达15%。⑥母体围产期死亡率增高,大于2.5%。⑦妊娠期隐性糖尿病增加。

  2.对胎儿的不利影响

  ①流产、习惯性流产、早产和死胎均高于正常组。围产儿死亡率,经胰岛素治疗者仍高于正常组10倍。②羊水过多发生率为10%~30%,先天性畸形率为6%~13%,多为神经系统和心血管系统畸形。③体重超过5公斤的巨大儿发生率为15%~25%,也有部分胎儿宫内发育迟缓,成为低体重儿。④胎儿胰岛功能损害,易发生胎儿及新生儿低血糖症。先天性糖尿病儿约为5%。⑤子代智力低下率为2 1%,精神异常率为30%。

  因妊娠对糖尿病病人及胎婴都不利,所以患糖尿病并有高血压、肾脏及视网膜病变者,病程已20年以上或患者年龄已超过35岁以上,均不宜怀孕。一旦发现怀孕,应做人工流产术加绝育术。轻型糖尿病,或经过积极治疗,控制得很好,病情比较稳定,多饮、多食、多尿等症状不明显,更没有酮症酸中毒,在这种情况下是可以妊娠的,糖尿病人一旦怀孕,就被产科列为高危妊娠 ,妊娠全过程要由产科、内分泌科共同监护,才能确保顺利渡过孕产期。因此凡有糖尿病的女性,在计划妊娠前一定要请糖尿病资深医师,进行全面检查,认真评估后才可决定是否能够妊娠。

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