视网膜病变是糖尿病最主要及最早看到的眼部并发症。糖尿病病程在5到10年以上发生眼底病变的约占50%以上，特别是在血糖失控的情况下。随着病程的延长，糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。同时糖尿病还可引起白内障、青光眼、角结膜病和眼肌神经的麻痹。糖尿病患者的眼疾是可以预防的，关键在于控制血糖水平和综合治疗。糖尿病视网膜病变应早期诊治。
1.良好的血糖控制是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的根本方法。积极使用安全有效的口服降糖药如新药诺和龙之类，必要时使用胰岛素强化治疗，使血糖控制在理想状态，可避免和延缓糖尿病视网膜病变的发生。
2.高血压的治疗。严格控制血压是十分重要的。糖尿病视网膜病变的发生与发展同高血压有关。积极控制血压，可预防高血压对视网膜循环的有害影响。
3.积极使用抗凝药物。激光治疗是一种比较有效的治疗方法，它可有效控制糖尿病视网膜病变的发展，然而光凝治疗并不是对所有的病人都有效，应用不当，可能带来严重的不良反应。即使正确的光凝治疗本身也是一种损伤，会对视力、视野等造成一定损害。另外，糖尿病视网膜病变的临床表现十分复杂，轻重程度不一。因此，如何把握激光治疗的时机对患者的预后非常重要。
糖尿病人一旦出现眼部症状，如视力下降、复视等，应及时到眼科就诊，散瞳检查眼底，及时发现和治疗糖尿病视网膜病变，对没有视网膜病变的糖尿病人，要每年检查一次眼底。有背景型糖尿病性视网膜病变的病人，应每隔2~4个月查一次眼底，并及时行眼底造影检查，行激光光凝治疗，以维持良好的视力，保证患者的生活质量和工作能力。
标签:
